Bila sam na povećanju grudi silikonskim implantatima prije 10 godina. Postavljeni su mi anatomski implantati, proizvođač Allergan. Nedavno sam čitala da je kod tog tipa implantata moguć nastanak malignog tumora pa sam se prestrašila. Što mi savjetujete?
- Monika T., Rijeka
Odgovara dr. Duje D. Ostojić, estetski kirurg, Zagreb
Maligni tumor ili BIA-ALCL (breast implant associated anaplastic large cell lymphoma) prvi je put opisan 2010. godine. To je tumor koji je povezan s određenim vrstama silikonskih implantata u grudima, ali još nije potpuno poznato kako nastaje. Vrlo je rijedak; dosad je opisano oko 1100 slučajeva na oko 30 milijuna žena u svijetu za koje se pretpostavlja da imaju silikonske implantate u grudima. Većina tih tumora (85 posto) povezuje se s grubo hrapavim ili makroteksturiranim implantatima američkog proizvođača Allergan, pa se takvi implantati više ne proizvode. Moram napomenuti da to nije rak dojke niti Hodgkin ili non-Hodgkin limfom. Ne morate se bojati. Nitko na svijetu na preporučuje vađenje i/ili zamjenu Allerganovih implantata (pod uvjetom da nema drugih komplikacija), samo postoji stroga preporuka redovitih kontrolnih pregleda. To znači ultrazvuk grudi jednom godišnje, a svake četvrte godine magnetna rezonancija. Prvi simptom je pojava veće količine vode ili seroma u džepu oko implantata, prosječno devet godina nakon ugradnje implantata, mada nema pravila. Citološki se mogu dokazati izolirane maligne stanice limfoma i CD30 protein u toj vodi. Terapija je vađenje implantata s kompletnom ovojnicom džepa (totalna kapsulektomija). Nakon pola godine može se razmišljati o novoj operaciji povećanja grudi silikonskim implantatima kod kojih dosad nije opisan ni jedan slučaj navedenog tumora.