S prof. Goranom Tešovićem, infektologom iz Klinike za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević" u Zagrebu, članom Nacionalnog savjetodavnog odbora za cijepljenje i vodećim stručnjakom za cijepljenje u Hrvatskoj, razgovarali smo o cijepljenju protiv koronavirusa. Odgovorio nam je na najčešća pitanja vezana uz cjepivo i cijepljenje.
■ Mogu li se cijepiti osobe koje imaju neku upalu ili bolest ili treba čekati dok osoba posve ne ozdravi?
- Akutna infekcijska bolest, odnosno povišena tjelesna temperatura, privremena je kontraindikacija za primjenu bilo kojeg cjepiva, pa tako i cjepiva protiv covida-19. Treba, dakle, pričekati da osoba ozdravi kako bi se mogla cijepiti.
■ Smiju li se miješati različite vrste cjepiva, primjerice prva doza jedne vrste, a druga doza druge vrste cjepiva?
- Ovoga trenutka nije predviđeno "miješanje" cjepiva. Trenutačna je preporuka da se osoba cijepi dvjema dozama istoga cjepiva. Postoji mogućnost da će se trenutačna preporuka u budućnosti mijenjati, odnosno da će biti dopušteno da se ista osoba cijepi dvama različitim cjepivima. Ova se preporuka odnosi na cijepljenje protiv covida-19. Što se tiče cijepljenja protiv drugih bolesti, "miješanje" cjepiva je dopušteno, odnosno ista se osoba može cijepiti različitim cjepivima protiv neke bolesti.
■ Koje su alergije ili alergijske reakcije koje je osoba prije imala prepreka za cijepljenje?
- Ni jedna alergijska reakcija, osim prethodne alergije na konkretno cjepivo ili neki od njegovih sastojaka ne predstavlja kontraindikaciju. Prethodna alergijska reakcija na druge alergene nalaže dodatni oprez, ali to nikako ne znači da se osobe s alergijom u anamnezi ne smiju cijepiti.
■ Koje su nuspojave očekivane? I jesu li te očekivane nuspojave jednake (ili barem slične) kod svih cjepiva koja su na raspolaganju građanima u Hrvatskoj?
- Nakon primjene cjepiva protiv covida-19 očekivane su lokalne nuspojave u obliku lokalizirane boli na mjestu aplikacije, otekline na mjestu aplikacije ili crvenila. Znatno će manji broj cijepljenih osoba imati sistemske nuspojave u obliku kratkotrajnog povišenja tjelesne temperature, pojave osipa, osjećaja iscrpljenosti, umora, glavobolje. Slične nuspojave javljaju se i nakon primjene drugih cjepiva.
■ Jave li se bilo kakve nuspojave (čak i one očekivane), treba li primiti drugu dozu ili se savjetuje pričekati, odustati ili pak možda prijeći na drugu vrstu cjepiva?
- Nuspojava nakon prve doze ne znači da se cjepivo ne može primijeniti i u drugoj dozi. Iznimka je anafilaktička reakcija na prvu dozu, nakon koje se odustaje od daljnjeg cijepljenja. S obzirom na to da zasad nema preporuke o primjeni drugog cjepiva nakon što je u prvoj dozi korišteno cjepivo na koje je cijepljena osoba razvila tešku reakciju, takvo što ovoga trenutka ne možemo preporučiti.
■ Trebaju li se osobe koje se žele cijepiti same javiti svom liječniku primarne zdravstvene zaštite ili trebaju čekati da ih pozovu?
- Koliko je meni poznato, s obzirom na to da je cijepljenje protiv covida-19 dragovoljno, oni koji se žele cijepiti trebaju se javiti svome liječniku primarne zdravstvene zaštite.
■ Je li neko od cjepiva koja su sada dostupna i onih koja će biti dostupna u Hrvatskoj bolje od ostalih? Odnosno, jesu li u prednosti oni koji dobiju, na primjer, Pfizerovo cjepivo, koje štiti 95 posto, u odnosu na one koji će dobiti cjepivo OxfordAstraZeneca, za koje se navodi da štiti oko 70 posto?
- U ovome trenutku čini se da su Pfizerovo i Modernino cjepivo podjednako zaštitna. Za konačne rezultate zaštitnosti drugih cjepiva postoje različiti podaci, no rekao bih da su sva cjepiva koja su aktualno u kliničkoj primjeni visokozaštitna cjepiva.
■ Mogu li ljudi birati cjepivo kojim se žele cijepiti ili se cijepljenje obavlja redom onim cjepivom koje je u tom trenutku dostupno i na raspolaganju?
- Kada bude dostupno više cjepiva različitih proizvođača, moći ćete birati cjepivo.
■ Je li možda za neke skupine ljudi bolji izbor mRNA cjepivo, a za neke adenovirusno ili je svejedno koju će vrstu cjepiva tko primiti?
- Ne raspolažemo podacima da je neko od cjepiva bolje za određene skupine ljudi. Prema tome, aktualno tvrdimo da je svejedno koje ćete cjepivo primiti.
■ Postoje li neke preporuke za ponašanje prije cijepljenja, treba li na nešto posebno paziti - primjerice da se nešto ne smije konzumirati prije cijepljenja ili da se ne smije cijepiti dok se uzimaju određeni lijekovi i slično?
- Specifičnih preporuka nema. Što se tiče preporuke o konzumiranju, odnosno nekonzumiranju alkoholnih pića neposredno prije i nekoliko tjedana nakon cijepljenja, ona proizlazi iz činjenice da osobe koje redovito konzumiraju alkohol imaju nižu razinu stanične imunosti, što može utjecati na konačni uspjeh cijepljenja kod takvih osoba.
Sve o cjepivima i cijepljenju doznajte u novom Doktoru u kući, u prodaji je od četvrtka, 4. veljače!
