PITANJE:
Imam 36 godina i na sistematskom pregledu nađena mi je hiperglikemija, a ponovljeni nalaz s opterećenjem je 7,6 i 11,3. Nakon toga sam smršavio 16-17 kg. Tijekom dijete kontrolirao sam šećer, koji je bio u granicama normale. Mjerenje sam uvijek radio ujutro natašte. Zanima me imam li šećernu bolest i kako bih se trebao liječiti? Moj liječnik mi savjetuje dijetu i kretanje. Prije dijete imao sam 117 kg, visok sam 186 cm, a sada imam 99 kg.
Janko I., Karlovac
ODGOVOR:
U trenutku kada ste napravili dvosatni oralni test tolerancije glukoze imali ste šećernu bolest. Međutim, mršavljenje i uvođenje dijabetičke dijete može poboljšati vaše stanje, tako da bi se isplatilo ponoviti spomenuti test radi dokazivanja ili isključivanja šećerne bolesti. Teoretski, moguće je, premda temeljni poremećaj postoji i dalje (a to je rezistencija na djelovanje inzulina), da u mršavijem tijelu inzulin ipak učinkovitije djeluje te da je poremećaj blaži. Ako vaše stanje više i ne zadovoljava dijagnostičke kriterije za šećernu bolest, treba upozoriti da se vjerojatno radi samo o privremenom poboljšanju te da će se sa starenjem dijabetes vjerojatno vratiti. No, neka vas to ne obeshrabri, živjeti nekoliko godina bez dijabetesa je dragocjeno, tim više što se tako mogu izbjeći ili odgoditi i kronične komplikacije bolesti. Terapijske opcije uključuju temeljne mjere liječenja poput adekvatne prehrane i tjelesne aktivnosti (bez obzira na zadovoljene ili nezadovoljene dijagnostičke kriterije za tip 2 šećerne bolesti) te uzimanje lijekova u obliku tableta (za sada samo ako se potvrdi dijagnoza šećerne bolesti).