Primjer: Ivica ima 24 godine i dolazi u ambulantu sramežljivo, ne zna kako bi postavio pitanje. Na kraju ipak odluči te kaže da je došao pitati ima li kakve veze s njegovim seksualnim životom to što voli popiti s društvom i gotovo se svaki vikend napije. Negdje je načuo da alkohol ima loš utjecaj na seksualni život, no on je primijetio da kad popije, lakše se upucava curama i osim što malo teže postigne erekciju, zapravo nema drugih problema. Zato mu nije jasno zbog čega ljudi govore da alkohol štetno djeluje na seksualni život pa traži odgovor od stručnjaka.
Alkohol je vjerojatno najzloupotrebljavanije psihoaktivno sredstvo (ako izuzmemo nikotin). U nas, kao i u cijeloj Europi, postoji vrlo tolerantan stav prema alkoholu. Premda je zabranjeno prodavati alkohol mlađima od 18 godina, rijetko tko se toga pridržava. U većini slučajeva ljudi ne razumiju kolika je štetnost alkohola i koje sve negativne posljedice ima. Pa i na seksualni život.
Pripiti i samouvjereni
Ako govorimo o utjecaju alkohola na seksualnost, treba razlikovati učinak povremenog pijenja alkohola i opijenog stanja od učinaka kroničnog pijenja i razvijene ovisnosti o alkoholu (alkoholizma).
Osoba koja ne pije alkohol redovito uz manju količinu alkohola obično će biti veselija, pričljivija, raspoloženija, smanjit će se anksioznost, povećat će se samouvjerenost i asertivnost. Alkohol smanjuje kritičnost pa se čovjek osjeća sigurnije, manje je oprezan.
U socijalnim odnosima alkohol smanjuje inhibicije i sram te povećava otvorenost, društvenost, brbljavost. To je primijetio i Ivica koji je došao po savjet. On kaže da kad popije, lakše priđe djevojci i (vjerojatno) lakše predlaže seksualnu aktivnost.
Ova dezinhibiranost vidi se svakodnevno u krčmama i restoranima, gdje pripiti muškarci dobacuju ženama lascivne, a često i neprimjerene i vulgarne prijedloge.
Ovaj učinak na povećanje samouvjerenosti i smanjenje anksioznosti posebice je izražen kod osoba koje su inače anksiozne, uplašene, nesigurne, imaju tremu i nelagodu. Poznato je da osobe sa socijalnom fobijom imaju povećanu učestalost pijenja alkohola upravo zbog ovog razloga.
Slabija erekcija i vlaženje
U vrlo malim koncentracijama (do 0,25‰) alkohol će pojačati tvrdoću erekcije (vjerojatno kombinacijom psihološkog učinka i učinka na širenje krvnih žila). Međutim, već uz koncentracije alkohola od 0,5‰ tvrdoća i trajanje erekcije se smanjuju. Učinak alkohola još je izraženiji na svršavanje (ejakulaciju). Iznad koncentracije od 0,5‰ alkohola u krvi muškarac teže svrši. Katkad muškarci koji imaju prijevremenu ejakulaciju namjerno popiju alkohol da bi mogli izdržati dulje (no, ovo ima brojne štetne posljedice, zbog čega nikako nije dobar savjet kod prijevremene ejakulacije). Kad koncentracija alkohola dosegne razinu od 0,9‰, većina muškaraca će svršiti iznimno teško ili uopće neće moći svršiti.
Samo vrlo male količine alkohola djeluju pozitivno na subjektivni doživljaj sigurnosti i na samopouzdanje, a tjelesni učinci alkohola su negativni. Također, većina ljudi misli da alkohol na njih ne djeluje tako negativno kao na druge ljude. Vjerojatan razlog je taj što kad su pripiti, ljudi ne vide situaciju kakva zaista jest pa sebe ne mogu jasno vidjeti u tom stanju.
Što se tiče žena, učinak je vrlo sličan kao i kod muškaraca. Uz niže koncentracije alkohola žene imaju dojam da im je seksualni užitak veći, no sva istraživanja potvrđuju da se već kod koncentracija alkohola od 0,4‰ smanjuje vlaženje u rodnici i žene otežano doživljavaju orgazam.
Alkoholičari ne žele seks
Kod ljudi koji su razvili ovisnost o alkoholu postoje brojni negativni učinci na seksualno funkcioniranje, dok pozitivnog učinka nema.
Jedan od učinaka alkohola na seksualno funkcioniranje muškaraca jest da kronično pijenje alkohola dovodi do smanjene razine testosterona (muškog spolnog hormona). Do ovoga vjerojatno dolazi zbog atrofije testisa. Testosteron je važan hormon za seksualnu želju i seksualno uzbuđenje, kao i za orgazam (ejakulaciju), tj. za sve faze seksualnog odgovora. Kad se smanji razina testosterona, smanjuje se libido (seksualna želja). To se događa i kod muškaraca i kod žena (i žene imaju testosteron, koji se stvara u nadbubrežnoj žlijezdi i u jajnicima).
U vrlo malim količinama alkohol će pojačati tvrdoću erekcije. Međutim, već uz koncentraciju alkohola od 0,5‰ tvrdoća i trajanje erekcije se smanjuju.
Alkoholičar najčešće uopće nema seksualne želje. Kod niskog testosterona otežano je postizanje i održavanje erekcije, a uz daljnje snižavanje testosterona otežano je i postizanje ejakulacije (a katkad i potpuno nemoguće).
Hormoni iz pivskog trbuha
Budući da se testosteron u masnom tkivu oko trbuha i bokova može pretvoriti u estrogen (ženski spolni hormon), a alkoholičari često imaju povećan (tzv. pivski) trbuh, oni ne samo da imaju sniženu razinu testosterona nego imaju i više estrogena, što može dovesti do povećanja grudi (ginekomastije). Zbog ovog smanjenja testosterona ne samo da se gubi mogućnost postizanja i održavanja erekcije nego često ovisnici o alkoholu imaju i gubitak jutarnjih erekcija, tj. ne bude se s erekcijom. Ove jutarnje erekcije pojavljuju se tijekom sanjanja, više puta tijekom noći, no muškarcu su vidljive kad se probudi ujutro u vrijeme REM faze spavanja, tj. sanjanja. Fizički zdrav muškarac doživljava jutarnje erekcije otprilike u polovici jutara. Kod muškaraca s ovisnošću o alkoholu, zbog svih opisanih promjena, jutarnjih erekcija više nema.
Slične negativne promjene u vezi sa seksualnosti zbivaju se i kod alkoholičarki. Kod njih dolazi do atrofije jajnika i poremećaja menstrualnog ciklusa te do prijevremenog ulaska u menopauzu. Smanjena im je seksualna želja i otežano doživljavaju orgazam.
Patološki ljubomorni
Osim ovih učinaka alkohola na seksualno funkcioniranje, važno je spomenuti još jednu specifičnost ovisnosti o alkoholu - ovisnici imaju povećanu učestalost pojave patološke ljubomore. Patološka ljubomora je stanje u kojem osoba neopravdano smatra (tj. uvjerena je) da je njezin partner vara. Često se radi o suludim situacijama u kojima stariji muškarac okrivljuje svoju (također ostarjelu) suprugu da ima brojne mlade ljubavnike koji joj dolaze u kuću, vode s njom ljubav, kupuju joj poklone.
Zašto se to događa?
Razlog za nastanak ove patološke ljubomore vjerojatno je složen te na njega utječe činjenica da oni sami imaju smanjenu seksualnu želju i oslabljeno seksualno funkcioniranje, ali i činjenica da kod kroničnog pijenja alkohola dolazi i do promjena na mozgu, do razvoja psihoorganskog sindroma i pojave poremećaja pamćenja, zaključivanja, ali i mišljenja.
Treba dodati i da ovisnici o alkoholu zbog dugogodišnjeg pijenja imaju daleko više različitih tjelesnih bolesti u odnosu na ljude koji nisu ovisnici. Zbog ovih dodatnih bolesti, ali i lijekova koje uzimaju za liječenje tih bolesti, njihovo seksualno funkcioniranje bit će dodatno narušeno i ugroženo.
Ne smijemo zaboraviti da ovisnici o alkoholu često zanemaruju svoje supružnike te da dolazi do gubitka bliskosti među njima, do nestanka ljubavi i zadovoljstva. Nažalost, muškarci alkoholičari često su i agresivni te čine djela obiteljskog nasilja, od vrijeđanja i prijetnji do fizičkog i seksualnog zlostavljanja.
Dakle, ako želite zadovoljavajući (seksualni) život, nipošto nemojte piti!