Liječnici uobičajeno preporučuju nošenje medicinskih kompresivnih čarapa za poboljšanje cirkulacije krvi u nogama kod proširenih vena. Kompresivna terapija (čarapama ili zavojima) podupire nogu i smanjuje promjer vena tako da se venski zalisci mogu ponovno zatvarati te se tako smanjuje količina krvi koja se vraća.
Težina u nogama
Prema važećim preporukama službene medicine, primjerice i Američkog ministarstva zdravlja, kompresivne čarape pritišću nogu kako bi usmjerile krv prema srcu, time se sprečavaju ili smanjuju bolovi i osjećaj težine u nogama, oticanje nogu i stvaranje ugrušaka, osobito nakon operacije ili ozljeda, kad je osoba manje aktivna. Osobama koje trebaju nositi kompresivne čarape, vrstu čarape i stupanj kompresije treba preporučiti liječnik.
Čarape mogu dosezati do koljena ili do gornjeg dijela bedra, a razlikuju se četiri stupnja kompresije, jer različite bolesti vena zahtijevaju različite stupnjeve pritiska. Blaga kompresija do 20 mm/Hg prevencija je u slučaju umornih, teških nogu, uzrokovanih dugim stajanjem ili tijekom trudnoće. Umjerena kompresija do 30 mm/Hg koristi se kod izraženih varikoznih vena, otečenih nogu, poslije upala vena, nakon sklerozacije ili operacije, kod varikoznih vena tijekom trudnoće. Jaka kompresija do 40 mm/Hg preporučuje se poslije duboke venske tromboze, kod stalnog oticanja nogu, poslije otvorenog nožnog ulkusa. Ekstra jaka kompresija do 60 mm/Hg koristi se kod vrlo izrazitih oteknuća, limfedema.
Kompresivne čarape treba nositi cijeli dan, a tijekom nošenja treba osjećati pritisak oko nogu, najjači oko gležnjeva, koji se postupno smanjuje prema natkoljenici. Taj pritisak ubrzava cirkuliranje krvi prema srcu. Kad osoba pomakne nogu, čarapa određuje vanjsku granicu mišićima, što pumpanje prema gore čini još djelotvornijim.
Tri mjerenja
Da bi čarape potpuno odgovarale, nogu prije odabira modela i veličine treba izmjeriti na najmanje tri mjesta. Ako su čarape ipak previše neudobne, s liječnikom treba razgovarati o promjeni modela, no ne treba ih prestati nositi na svoju ruku.
Premda je sve više naprednih tretmana za varikozne vene, nošenje kompresivnih čarapa još uvijek može biti sredstvo prevencije proširenih vena. Vaskularni kirurg Haroun Gajraj iz centra VeinCare kod Dorchestera kaže:
- Mnogi specijalisti za proširene vene, uključujući mene, nose kompresivne čarape kako bi spriječili propadanje vena. I osjećam da su mi noge manje umorne nakon cijelog dana stajanja. Premda nema čvrstih dokaza koji bi poduprli njihovo nošenje, više od intuitivnog osjećaja nam govori da njihovo nošenje umanjuje rizik od napredovanja proširenih vena.
Ipak, upozorava da ih neke skupine pacijenata trebaju izbjegavati. Primjerice, kod dijabetičara cirkulacija u donjem dijelu nogu može biti oslabljena, pa pritisak čarape može oštetiti kožu i potaknuti razvoj ulkusa koji se teško liječi.